« 12 »  09  20 15 г.




Иннервация кисти руки

Иннервация кисти - Гнойные заболевания кисти панариции и флегмоны - Руководство по гнойной хирургии - Медицинский мега-портал МедВывод. Тыльную сторону кисти иннервируют ветви лечевого и локтевого, ладонную — срединного и локтевого нервов. Локтевой нерв иннервация кисти руки средней или нижней трети предплечья делится на тыльную и ладонную ветви. Тыльная ветвь проходит между локтевой костью и сухожилием локтевого сгибателя кисти и, огибая головку локтевой кости, переходит на тыльную поверхность кисти, где иннервирует V, IV пальцы и прилегающую к ним сторону III иннервация кисти руки. Ладонная ветвь делится на две части: поверхностную и глубокую. Поверхностная иннервирует кожу гипотенара m. Конечные три ветви поверхностной части нерва nn. Глубокая ладонная ветвь совместно с локтевой артерией проходит под ладонным апоневрозом между m. Отходящие от глубокой ветви нервы иннервируют мышцы тенара, третью — четвертую червеобразные и межкостные мышцы, глубокую часть короткого сгибателя I пальца, мышцу, приводящую I палец, Лучевой нерв в области epicondilus lateralis humeri делится на поверхностную и глубокую ветви. Поверхностная ветвь проходит на тыльную поверхность кисти, где иннервирует кожу лучевого края кисти, I пальца до основания ногтевой пластинки, кожу II пальца и лучевого края III пальца до средней иннервация кисти руки. Глубокая ветвь лучевого нерва делится на свои конечные ветви между поверхностными и глубокими мышцами задней поверхности предплечья. Мышечные ветви нерва иннервируют мышцы разгибатели кисти и пальцев. Срединный нерв идет между поверхностным и глубоким сгибателями пальцев, проходит на кисть через запястный канал, под ладонным апоневрозом по передней поверхности сухожилий поверхностного сгибателя пальцев. Собственные пальцевые и ладонные нервы иннервируют кожу ладонной поверхности I — III пальцев и лучевую поверхность IV пальца. Кроме того, от этих же нервов к средним и ногтевым фалангам II — IV пальцев отходят тыльные кожные веточки. Мышечные ветви иннервация кисти руки червеобразные иннервация кисти руки, поверхностную часть mflexor pollicis brevis, m. Большое значение имеет точное представление топографии мышечных ветвей срединного нерва, так как при повреждении последних нарушается важная функция мышц иннервация кисти руки I пальца. Срединный нерв на кисти проецируется у проксимального края кожной складки, отделяющей область тенара от средней ладонной части. Так называемая «запретная зона», где располагается первая наиболее важная мышечная ветвь срединного нерва, определяется между тремя условными линиями. Первую линию проводят от радиального края дистальной кожной складки запястья до локтевого иннервация кисти руки кожной складки основания V пальца, вторую линию проводят от суставной щели, образованной первой пястной и большой многоугольной костью до иннервация кисти руки межпальцевого промежутка. Третья линия проводится от иннервация кисти руки пястно-фалангового сустава горизонтально локтевой стороне ладони. Дистальное основание «запретной зоны» образует прямая, проведенная от места пересечения первой и третьей линий до второй, чтобы углы между этой прямой и второй и третьей линиями были равными. Во время иннервация кисти руки на кисти необходимо быть особенно внимательными в этой зоне. «Руководство по гнойной хирургии», Гостищев, Мелкие повреждения не всегда привлекают к себе внимание врача, в результате чего отмечается высокий процент плохих исходов лечения с временной и постоянной утратой трудоспособности. Вследствие массовости эти повреждения и заболевания с государственной точки зрения приобретают большое значение. Они причиняют большой ущерб не только из-за выдачи значительных сумм по больничным листам, но в еще большей мере из-за снижения производительности. Многолетний опыт клиники основывается на лечении более 2000 больных в амбулаторных условиях и в стационаре. В стационар попали больные с наиболее тяжелыми формами воспалительных заболеваний пальцев и кисти, которые, как правило, или поздно обратились за врачебной помощью или, несмотря на прогрессирование процесса, длительно лечились иннервация кисти руки. Общепринятый симптом «первой бессонной ночи» был не всегда. Существующие способы лечения гнойных заболеваний предусматривают подавление инфекции в патологическом очаге, снижение отека, гиперемии тканей и создание оттока воспалительного экссудата. Наиболее важным моментом является очищение гнойно-некротического очага от нежизнеспособных тканей и перевод гнойной раны в «чистую», так как мертвые тканевые субстраты, служащие питательной средой для микроорганизмов, задерживают процессы. Сложное анатомическое строение кисти, ее тонкая и многообразная функция обусловили и специфику кожи, значительно отличающуюся по своему строению от остального кожного покрова человека. Кожа тыльной поверхности кисти эластичная, подвижная, легко растягивается и собирается в складки. Подкожная иннервация кисти руки развита слабо и состоит в основном из рыхлой соединительной ткани. Специфика анатомического строения кожи тыльной поверхности кисти. Соединительнотканные волокна, связывающие кожу с апоневрозом, при ранении кисти являются «проводниками» инфекции с поверхности в глубину, предотвращая в то же время распространение воспалительного процесса в ширину. Поэтому гнойно-воспалительные процессы кисти и пальцев опасны быстрым переходом при несвоевременном обращении больных к иннервация кисти руки с поверхности в глубину на сухожильный и костный аппарат. © 2010-2016 — некоммерческий медицинский проект. Все права на текстовый материал принадлежат их владельцам. Весь материал на сайте предоставлен для ознакомительных целей, для лечения обратитесь к специалистам.




Сергей Николаев

После операции почти во всех случаях устраняется очаг ирритации, улучшается чувствительность и исчезают вегетативно-трофические нарушения. При застарелых повреждениях срединного нерва формируется контрактура кисти по типу обезьяньей лапы.